16 junio 2009

MUCHAS PREGUNTAS DE RODILLA Y MEDICINA DEPORTIVA


Estas últimas semanas, me ha costado estar atento a las preguntas que llegan a este blog
Han llegado muchas consultas relacionadas con problemas y lesiones de rodilla, y lesiones de sobreuso en deporte. La mayoría desde fuera de Chile. En los próximos post voy a poner una selección de estas preguntas y las respuestas o consejos, lo que va a ir ayudando a analizar varios temas en medicina deportiva

Las consultas se han concentrado en los siguientes problemas:
-Lesiones meniscales y menisco discoideo

Para no hacer un posteo muy extenso, aquí van dos temas, las enfermedades conocidas como rodilla del saltador y la del corredor. Están atentos a los próximos 

1.- MIGUEL

"Hola, mi nombre es miguel y tengo 19 años, hace 1 año que salgo a correr sobre la autopista de corredores 2 horas diarias y no había tenido problemas pero hace 1 mes que me comenzó a doler la cintilla iliotibial yo pensé que era una lesion pasajera y descanse 3 semanas sin actividades deportivas, pero hace 2 dias volví a correr y me comenzó a doler otra vez. Dígame si es crónico y si no fuera molestia por favor me podría dar un tratamiento que pueda hacer yo mismo para recuperarme de esta molestia

gracias."

Miguel

Estás ante un cuadro típico de rodilla del corredor y con una evolución clásica. Parar un tiempo, volver y reiniciar el dolor.

Por tu cuenta, lo que puedes hacer es buscar en Internet o preguntarle a un profesor de educación física, sobre todos los métodos posibles para hacer elongación de cintilla iliotibial. Debes hacer esas elongaciones varias veces al día y trota los minutos o kilómetros necesarios sin que se presente el dolor

Si no resulta, debes consultar y hacer un tratamiento kinésico

 

2.- NOEMI

Dr. mi nombre es Noemi tengo 22 años juego hockey y padezco de esto,, la verdad que estoy desesperada hace mucho tiempo estoy con dolor.. sigo un tratamiento de mesoterapia, con la cual mejoro un poco y empecé con la fisioterapia hace una semana y estiramientos de los músculos pero no veo buenos resultados hay Díaz con dolor incluso sin hacer ninguna actividad.. la operación es efectiva? espero pueda ayudarme muchas gracias desde ya..

 NOEMÍ

Si quemaste ya muchas etapas, la cirugía es bastante efectiva. Pero termina primero tu terapia kinésica, preocúpate de aeongar mucho. Por lo que cuentas, deberías tener un mínimo de 15 sesiones 

RODILLA DEL SALTADOR

1.- JULIETA

 Hola tengo 13 años hace dos meses que estoy con un dolor fuerte en la rodilla. Me vieron ya 3 traumatólogos y me hice desde análisis hasta la resonancia que fue lo ultimo y en todos los estudios no me da nada pero yo sigo con ese dolor en la rodilla sin poder hacer nada. Fui a otro traumatólogo hace dos dias me vio todos los estudios y me pidió que me hiciera una ecografía  nuevamente. Por que cree que puede ser la enfermedad del saltador aunque en la resonancia no salga nada .Quisiera tu opinión al respecto. Por que el dolor mío es ante de la rodilla y de ahi todo para abajo que seria toda la pierna .Pero lo ultimo es ahora.

 JULIETA

Muy difícil darte una opinión con los datos que entregas y con el resultado de la resonancia que cuentas. Si no salió la rodilla del saltador en ese examen, es poco probable que tengas ese problema. Como muchos otros casos que me consultan por Internet, es fundamental el examen físico

2.- CRISTIÁN

Hola doctor, mi nombre es Cristian , tengo 16 años y llevo unos 7 aproximadamente practicando deportes varios, entre ellos fútbol y baloncesto como los más importantes. Hace 3 años que me noto dolor en la zona inferior a la rodilla. Tras aparecer el dolor, consulté un especialista, y me enyesaron la pierna. Pero, cuando acabó, me "recuperé" y seguí ejerciendo el deporte, el dolor volvió. No le di demasiada importancia, hasta que empezó a aparecer el bulto bajo la rodilla, y fuí de nuevo al médico, pero éste (en ese caso esta) , me dijo que ella también padecía eso, y que solo me dolería un poquito tras practicar el deporte. Aunque no muy contento con la respuesta, me fui, pero ahora, he vuelto al médico y tengo hora el próxima dia 13 con un fisioterapeuta, y esta vez no le voy a dejar que me venga con tonterías porque estoy casi seguro de que lo que tengo es tendinitis ,y voy a sugerir que me opere, para olvidarme de esto, pero mi pregunta es si , la operación es dolorosa, y podré seguir practicando deporte. También estoy interesado en si hay que pagar o algo, es que no estoy muy informado. Gracias.

 

Respuesta a Cristián:

 Cristián, una de las posibilidades ciertas es que tengas una tendinopatía de tu rodilla. Pero los antecedentes que entregas son muy pocos comparados con un muy buen examen clínico. Espero que eso se logre en tu próxima visita médica. Y también son importante los exámenes de imágenes para certificar el diagnóstico. Y no cuentas si tienes exámenes o no.

Sobre si tiene costo, eso depende totalmente del país en que vivas y la cobetura de salud que tengas

 

CRISTIÁN: Gracias por la respuesta, pues me he hecho alguna radiografía si, y la doctora no ha encontrado nada, a ver que me dice el especialista.

 Soy de España. Gracias otra vez.

2 comentarios:

Anónimo dijo...

Hola saludos tengo un problema de sindrome femoro patelar en las dos rodillas ,necesitaria saber si hay zapatos , o plantillas que me ayuden a amortiguar , en la medida de lo posible el impacto del suelo al andar , ya que me limita mucho , a la hora de encontrar trabajo , yo he sido camarero , y necesitaria un calzado especial , y que sea de vestir , dadas las condiciones que se me exigirian para una candidatura laboral de camarero , ( la adecuada vestimenta ) .
Y si existen dicho calzado indicapo a mi patologia donde podria consegirlo ??!!

muchas gracias !!

Atentamente alvaro .

Dr. Marcelo Sajuria G dijo...

efectivamente en varios casos de dolor femoropatelar unas plantillas pueden ayudar. Lo que tienes que hacer es ir a un traumatólogo para que examine los pies y diseñe las plantillas

 
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