¿CORRER O NO CORRER LA MARATÓN?

La historia cuenta que el primer maratonista, el griego Filípdes, al llegar a Atenas cumpliendo su misión, falleció. Esto nos muestra que correr los 42 kilómetros es una prueba de máximo esfuerzo y rendimiento ¿Habrá sido por fatiga, corazón, deshidratación, rabdomiolisis?

En pocos días será la maratón anual de Santiago y muchos se preparan, entrenan, se alimentan y afinan sus últimos detalles para la gran jornada. Y como siempre pasa, algunos están dudando en estos momentos si competir o no, por diversos motivos de salud o estado físico. Estos días previos, son los típicos en que los que trabajamos con deportistas recibimos llamadas o visitas pidiendo consejos, para saber si nuestros conocidos o pacientes pueden o no correr esta maratón

El entrenamiento de cualquier deporte tiene algunos riesgos habituales de lesión. Una forma de dividir estas lesiones es en dos grupos: las lesiones agudas y las lesiones crónicas o lesiones de sobreuso, también conocidas como síndromes de sobreuso en el deporte. Uno de los grandes productores de lesiones de sobreuso, es precisamente el entrenamiento y práctica de la maratón

Existe una cantidad importante de lesiones relacionadas con el trote, en especial de las extremidades inferiores. Y las estructuras más afectadas son tendones, músculos y huesos. No es el objetivo de este posteo describir o enumerar las lesiones, su prevención o tratamiento. En estos momentos varios maratonistas están con síntomas de estas lesiones o molestias que los hacen dudar si son molestias leves o graves, y si competir o no el 11 de Abril

Así que aquí van algunas pautas para que tomen una buena decisión.

Lo más fácil, es que lógicamente no deben competir los que no tengan un entrenamiento adecuado. Por ejemplo, si trotan frecuentemente, pero no entrenaron durante el verano por vacaciones (enero, febrero), subieron de peso, y que iban a entrenar en marzo, pero por el terremoto, el trabajo, etc., no pudieron hacerlo, mi consejo es que no corran los 42.195 km

Y los que tienen molestias, lesiones o creen estar lesionados, atentos a esto:

El gran síntoma de una lesión de sobreuso es el dolor. Pueden doler los pies, rodillas, tobillos, muslos, piernas, etc. Y según algunas características de este dolor, podemos definir la gravedad. Me refiero siempre a un dolor en relación a la práctica del deporte

Un aspecto importante del dolor es en qué momento aparece en relación a la práctica del deporte, en el caso más específico de una preparación para maratón, cuándo aparece este dolor siendo el momento inicial cuando el deportista comienza a trotar.

Es muy diferente si duele al otro día luego de trotar o unas horas después, a que duela la misma zona de siempre en los primeros minutos del trote o peor, antes de trotar, porque el dolor está en forma casi permanente

Otro aspecto, es la duración del dolor. Si están preparando la maratón y tienen dolores repetidos en la misma zona, y que duran algunos minutos, es distinto a salir a trotar y que siempre queden con una zona adolorida durante horas o más de un día.

Y si ese síntoma del dolor se repite durante las últimas cuatro semanas de entrenamiento, es más severo que un cuadro aparecido en los últimos días o menos de 2 semanas

Una clasificaciónn antigua publicada por McKeag en la revista Primary Care, en un artículo sobre lesiones de sobreuso, las divides en 4 grados, siendo el grado 4 el más grave. Y esta clasificaciónn está basada en los aspectos que les resumí del dolor. Mientras más tiempo (horas) duela una lesión, mientras antes duela desde iniciado el deporte, y si lleva más de un mes, estamos con una lesión de mayor gravedad, avanzando hacia el grado 4.

Por ejemplo, si localizamos el dolor en punto óseo, como el tercio medio (en la mitad) de la tibia o en unos de los metatarsianos (uno de los huesos largos del pie), y duele incluso sin entrenar o aumenta mucho a los pocos pasos del trote, y si logramos correr algunos minutos, queda doliendo hasta el otro día, con cojera, lo más probable es que estemos ante una fractura de stress. Que es un compromiso máximo de una lesión de sobreuso de hueso

El mismo ejercicio lo podemos hacer con otras zonas o estructuras del cuerpo en relación a la preparación de una maratón

Así que volviendo a la pregunta principal de este artículo, si quieren correr la maratón el 11 de abril, pero en estos momentos tienen un dolor que creen que es una lesión de sobreuso, piensen que si el dolor aparece desde el inicio del trote , lleva varias semanas y la duración es muy larga, más de un día, es mejor dar un paso al costado